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20多年前,記者第一次參加全國兩會采訪時,認(rèn)識了海軍總醫(yī)院原副院長馮理達委員。20多年后的今天,一名叫馮丹龍的全國政協(xié)委員在兩會上發(fā)聲,希望加快制定全國性公共場所控?zé)煹姆煞ㄒ?guī)。
馮理達是愛國將領(lǐng)馮玉祥的女兒,馮丹龍是馮玉祥的孫女。馮丹龍現(xiàn)任輝瑞制藥中國企業(yè)事務(wù)部總監(jiān)。她向全國政協(xié)提交了3份提案,內(nèi)容分別涉及加快制定全國性公共場所控?zé)煼煞ㄒ?guī)、防控心腦血管疾病、促進創(chuàng)新藥臨床試驗發(fā)展三個方面。
3月5日,記者與馮丹龍的秘書取得聯(lián)系,拿到了上述提案,并且了解到,馮丹龍在前兩年的政協(xié)會議上均提交了與禁煙和戒煙治療有關(guān)的提案。今年,她在《關(guān)于國務(wù)院盡快頒布〈全國公共場所控制吸煙條例〉的提案》中提出3點建議:2017年盡快頒布《公共場所控制吸煙條例》;為有效實施該法律,制定有效的執(zhí)法機制,配備監(jiān)督管理人員和保證經(jīng)費投入;開展深入有效的法律宣傳。
馮丹龍的心情是急迫的,如此急迫也是事出有因。
2014年11月,《公共場所控制吸煙條例》在國務(wù)院法制辦網(wǎng)站公開征求意見。2016年,《條例》被列入政府立法計劃。在經(jīng)過長達28個月的征求意見后,《條例》仍未出臺,未按期完成2016年的立法計劃。
馮丹龍認(rèn)為,煙草危害已是全球共識,世界各國都在保護公民健康、預(yù)防疾病、避免煙草煙霧危害方面采取行動。但是,在金磚五國中,中國是唯一一個迄今沒有國家級控?zé)熈⒎ǖ膰摇V袊丝诒姸啵壳皟H有10%的人口受到公共場所禁煙立法的保護,同“全面推行”距離尚遠。目前立法時機已經(jīng)成熟,條例通過迫在眉睫,實施國家層面的無煙環(huán)境法規(guī)可以最大限度地保護公眾健康,助力2030“健康中國”目標(biāo)的實現(xiàn)。
據(jù)了解,中國控?zé)焻f(xié)會于2016年10月至12月,選取北京、上海、西安、呼和浩特、哈爾濱等10個城市的11523名公眾進行了問卷調(diào)查。今年2月發(fā)布的調(diào)查報告顯示,95.2%的公眾知曉二手煙有害健康,說明近些年的宣傳教育取得成效;91.9%的公眾支持室內(nèi)公共場所、工作場所和公共交通工具內(nèi)全面禁煙,表明出臺全國性的無煙立法時機成熟;公眾對室內(nèi)無煙環(huán)境的滿意度普遍較低,其中公共場所最低為49.3%,工作場所為64.4%,公共交通工具內(nèi)為69.0%,表明公眾普遍渴望無煙環(huán)境。
中國控?zé)焻f(xié)會高級顧問、資深控?zé)煂<以S桂華認(rèn)為,條例并沒有禁止吸煙者吸煙,只是禁止在室內(nèi)吸煙,吸煙者可以換個地方吸,別影響他人。從長遠看,控?zé)煹哪康木褪且獪p少煙草消費。近幾年來,無論發(fā)達國家還是不發(fā)達國家,都大幅提高煙草價格和稅收,其目的是讓貧窮的人轉(zhuǎn)而不吸煙,將買煙的錢用于買食品。
全國政協(xié)委員、農(nóng)工民主黨天津市委會副主委劉文偉,也想到了通過提高煙草稅收來控制煙草銷量、保護消費者健康的建議。在本屆政協(xié)會議上,他遞交提案,建議進一步提高煙草稅和煙草價格,用價格杠桿限煙控?zé)煟瑴p少國民因吸煙所致的各類疾病。
提案指出,提高煙草稅與煙草制品價格是最有效的控?zé)煷胧D壳埃呤杖雵覠煵荻愓紵煵萘闶蹆r格的比重平均為65%至70%。我國煙草消費稅在2015年調(diào)整之后占比達到56%,但仍與世界衛(wèi)生組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距。
為此劉文偉建議,一方面,在我國煙草稅制管理中,引入指數(shù)管理機制,根據(jù)物價上漲指數(shù)和居民收入增長情況,對煙草消費稅稅率實行動態(tài)調(diào)整,保持煙草稅政策在控?zé)煼矫娴挠行裕涣硪环矫妫O(shè)置卷煙的最低價格標(biāo)準(zhǔn),以此減少提高煙草稅后的消費替代,防范青少年在青春萌動期嘗試吸煙并成癮的概率;在此基礎(chǔ)上,還應(yīng)設(shè)置推行煙草稅專款專用制度,為“健康中國”國家戰(zhàn)略提供財政資金的保障。
記者注意到,兩會開幕前夕,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會、新探健康發(fā)展研究中心與中國控?zé)焻f(xié)會在京聯(lián)合召開了“兩會代表、委員控?zé)熃ㄗh座談會”。會上討論的一個話題,就是進一步提高煙草稅收和煙草價格,這樣有利于緩解當(dāng)前稅收下滑的壓力和促進公共健康。
“控?zé)煏?dǎo)致煙草銷量下降,財政收入減少”,這的確是反對全面控?zé)煹囊环N聲音。3月6日,記者就此提問,許桂華解答說,減少煙草消費并非一定意味著財政收入減少,世衛(wèi)組織建議提高煙稅和煙草價格是最有效的雙贏模式。2015年我國提高部分煙草稅后,當(dāng)年煙草銷量首次下降2.36%,但財政收入不降反升,增加了919億元,這就是雙贏政策的體現(xiàn)。
“健康中國”建設(shè)是一個系統(tǒng)性工程。當(dāng)前,我國在實施有效控?zé)熯^程中,配套法律缺失,執(zhí)法主體不明確,社會聯(lián)動機制未落實,部分公眾健康維權(quán)意識比較缺乏,煙草對人們健康的侵害在相當(dāng)長的時期仍將存在。為此,必須健全“有效控?zé)?rdquo;保障體系,包括制定長遠規(guī)劃、加快控?zé)熈⒎ā⑻峁┙?jīng)濟支撐等,同時還要控制煙草源頭,逐年遞減煙草種植、生產(chǎn)與進口總量,加速實施“稅價聯(lián)動”的控?zé)熣摺Rㄟ^嚴(yán)格的懲戒措施確保學(xué)校、醫(yī)院、體育場館、公共交通工具內(nèi)、賓館(酒店)、商場、超市、網(wǎng)吧、電梯全面禁止吸煙。屆時,眾多不吸煙者才能遠離煙草的侵害。
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